PROJEKT pn. "ZAKUP 64-RZĘDOWEGO TOMOGRAFU KOMPUTEROWEGO DLA PUBLICZNEGO SPECJALISTYCZNEGO ZAKŁADU OPIEKI ZDROWOTNEJ W INOWROCLAWIU"
Założenia projektu:
- Nazwa Programu: Regionalny Program Operacyjny Województwa Kujawsko-Pomorskiego na lata 2007-2013
- Nazwa Osi Priorytetowej: 3. Rozwój infrastruktury społecznej
- Nazwa Działania: 3.2 Rozwój infrastruktury ochrony zdrowia i pomocy społecznej
- Rodzaj Projektu: Dostawy
- Numer i nazwa wiodącej kategorii interwencji: 76 - Infrastruktura ochrony zdrowia
- Beneficjent: Publiczny Specjalistyczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Inowrocławiu
- Miejsce realizacji projektu: Województwo Kujawsko- Pomorskie, Powiat
- Inowrocławski, Inowrocław.
Cele projektu
Celem ogólnym projektu jest poprawa standardu życia mieszkańców powiatów inowrocławskiego i ościennych oraz poprawa jakości specjalistycznych badań medycznych poprzez doposażenie instytucji ochrony zdrowia w nowoczesny sprzęt diagnostyczny. Celami bezpośrednimi projektu są: podwyższenie standardu i poprawa dostępności do dobrej jakości obrazowych badań diagnostycznych wykonywanych tomografem komputerowym w PSZOZ w Inowrocławiu, skrócenie czasu leczenia poprzez szybsze diagnozowanie chorób, skrócenie czasu przeprowadzania badania, wzrost liczby pacjentów diagnozowanych przez tomograf komputerowy, skrócenie czasu oczekiwania na badanie tomografem komputerowym, zmniejszenie ilości nieprawidłowych diagnoz. W wyniku realizacji projektu zostanie osiągnięty wskaźnik rezultatu tj. potencjalna liczba specjalistycznych badań medycznych, które zostaną wykonane zakupionym sprzętem - 5 tyś. szt. w 2010 r. Projekt uwzględnia także osiągnięcie wskaźnika nowo utworzonych miejsc pracy - 3 osoby. Przedmiotowy projekt wpisuje się w założenia Osi priorytetowej 3. Rozbudowa infrastruktury społecznej, Działania 3.2 Rozwój infrastruktury ochrony zdrowia i pomocy społecznej. Poprzez realizację inwestycji polegającej na zakupie tomografu 64-rzędowego nastąpi poprawa jakości świadczonych usług medycznych, w tym lecznictwa specjalistycznego.
Przedmiot projektu
Przedmiotem projektu był zakup tomografu komputerowego z 64 rzędowym detektorem, lampą MRC o wysokiej pojemności cieplnej, precyzyjną kontrolą dawki promieniowania oraz systemem do szybkiej rekonstrukcji obrazu dla PSZOZ w Inowrocławiu. Detektor 64 rzędowy wykonany w technologii "nano panel", składający się z modułów 16x16 elementów detekcyjnych o wymiarze 10mmx10mm w izocentrum. Zakres pokrycia detektora w trybie wysokorozdzielczym wynosi 40 mm, co pozwala na szybkie wykonywanie badań z wysoką rozdzielczością. Minimalne wymiary voxela: 0,33x0,33x0,35 mm. Lampa MRC o bardzo wysokiej pojemności cieplnej z korpusem metalowo ceramicznym umożliwiającym wykonanie kolejnych badań bez przerw na jej chłodzenie. Lampa będzie posiadała łożysko ślizgowe smarowane ciekłym metalem, zapewniającym dużą powierzchnię wymiany ciepła oraz bezszelestną i bezawaryjną pracę. Lampa będzie umożliwiała dynamiczną zmianę ogniska DFS zwiększającą ilość danych zbieranych do rekonstrukcji. Matryca rekonstrukcyjna o parametrach do 1024x1024 oraz rozdzielczością przestrzenną do 24 Ip/cm. Anoda lampy będzie segmentowana co poprawia stabilność ogniska i zabezpiecza lampę przed wpływem szkodliwych naprężeń przy jej nagrzewaniu i studzeniu. Szacowana trwałość lampy to okres 3-5 lat bezawaryjnej eksploatacji, z pełną gwarancją bez limitu skanosekund. Kontrola dawki odbywać się będzie przez protokoły aksjalnego skanowania, co obniża dawkę pięciokrotnie. Ponadto kontrola dawki będzie wynikać z kolimacji i filtracji wiązki promieniowania. Niska dawka promieniowania będzie także efektem wysokiej czułości detektora. Urządzenie zostanie wyposażone w pakiet DoseVise pozwalający ograniczać dawkę różnymi metodami. Powyższe rozwiązania pozwolą na precyzyjne monitorowanie dawki promieniowania, co będzie korzystne dla pacjentów. Gantry o nowoczesnej konstrukcji i wysokiej precyzji wykonania zapewnią wysoką prędkość optycznej transmisji. Oprogramowanie jest zgodne z najszerszą ofertą na rynku w pakiecie podstawowym (onkologia, kardiologia, neurologia, pulmonologia), z pakietem do automatycznej segmentacji i analizy wątroby. Rekonstrukcje z wykorzystaniem systemu, w którym zewnętrzne stacje korzystają z surowych danych i nie obciążając procesora głównego zadaniami rekonstrukcyjnymi, obrabiają do 20 obrazów/s. Zapis materiału będzie się odbywał na płytach DVD, co obniży koszt zapisu wyniku materiału do ceny jednostkowej płyty DVD.
Wyboru rozwiązania technicznego dokonano po przeprowadzonej analizie wariantów. Rozważano trzy możliwości: wariant bezinwestycyjny, inwestycyjny nr 1, inwestycyjny nr 2. W wariancie bezinwestycyjnym konieczna będzie w roku 2009 wymiana lampy w starym tomografie (koszt wymiany lampy ok.350 tyś.). Nie zagwarantuje to jednak bezawaryjnego funkcjonowania aparatu ze względu na stan techniczny pozostałych podzespołów. Wariant inwestycyjny nr 1, który zakładał kupno tańszego 16-rzędowego tomografu komputerowego, rozwiązuje jedynie część zdefiniowanych problemów i nie realizuje w pełni celu projektu. W wariancie inwestycyjnym nr 2 uzasadnieniem zakupu tomografu 64 rzędowego był planowany rozwój oddziału kardiologii i utworzenie Pracowni Hemodynamiki. Odpowiedni zakres diagnostyki na potrzeby tak funkcjonującego oddziału zapewnia tylko tomograf 64 rzędowy. Aparat posiada zdolność do samodzielnego modulowania wiązki promieniowania, czyli sam ocenia jak silną dawkę trzeba zastosować, by badanie się udało, a jednocześnie, by oszczędzić pacjentowi niepotrzebnego promieniowania. Tomografia Komputerowa umożliwia wykonywanie wielu badań specjalistycznych. Jednym z najczęściej wykonywanych jest angiograficzne badanie tętnic, które ma na celu stwierdzenie w nich zmian np. zwężenia. Na obrazie widoczny jest przekrój czaszki widoczny z góry, a w niej sieć splątanych naczyń, ze wszystkimi ich pofałdowaniami, zgrubieniami, połączeniami. Obraz można odwracać, by zobaczyć wnętrze czaszki z boku i z tyłu. Inną możliwością tomografu 64-rzędowego jest tzw. wirtualna kolonoskopia (badanie jelit) i bronchoskopia (badanie płuc). Dzięki setkom przekrojów i specjalnemu oprogramowaniu lekarz przeprowadzający badanie jelit widzi ich wnętrze, bez wprowadzania tam jakichkolwiek narzędzi. Tomograf skanuje odpowiedni obszar ciała chorego, opracowuje dane i tworzy wirtualny model wnętrza jelita, odpowiadający rzeczywistemu w blisko stu procentach. W przypadku udaru mózgu pacjent ma szanse na powrót do zdrowia, jeśli leczenie zostanie podjęte w ciągu godziny. 64-rzędowy tomograf błyskawicznie bada naczynia krwionośne w mózgu (tzw. badanie perfuzyjne), dzięki czemu lekarz może szybko zdiagnozować udar i rozległość uszkodzeń. Z kolei w onkologii można monitorować przebieg chemioterapii, wcześnie wykryć wznowę nowotworu i dysponując obrazem 3D, przeprowadzić jego ocenę wolumetryczną. Za pomocą 64-rzędowego tomografu można zobrazować cały układ tętniczy i żylny. Największe możliwości diagnostyczne daje tomograf w kardiologii. Tomograf 64-rzędowy potrafi zbadać serce w ciągu 5-6 s. Dotychczasowe aparaty nie radziły sobie tak szybko. Najbardziej popularny tomograf 16-rzędowy potrzebował aż 25 s. Dopiero tomograf 64-rzędowy, który uzyskuje rozdzielczość czasową na poziomie 43 ms, całkowicie zamraża ruch serca. Kilkusekundowe badanie ambulatoryjne może w tym przypadku zastąpić koronarografię. Badanie tomograficzne z wykorzystaniem najnowocześniejszego tomografu komputerowego jest prawie trzykrotnie tańsze niż koronarografia. Projekt został zrealizowany w okresie od lipca 2009 r. do grudnia 2009r. Etapy realizacji projektu przewidują poza zakupem tomografu wykonanie studium wykonalności oraz promocję projektu.
Zakres rzeczowy projektu obejmował:
- zakup tomografu
- wykonanie studium wykonalności
- promocję projektu.
Budżet projektu wg wniosku aplikacyjnego wynosi:
Całkowita wartość inwestycji: 4 417 525,16 zł
Europejski Fundusz Rozwoju Regionalnego: 2 620 969,00 zł
Budżet Powiatu Inowrocławskiego: 1 400 000,00 zł
Środki własne: 385 265,16 zł
Harmonogram realizacji projektu: 18 marca 2009 r. - Publiczny Specjalistyczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Inowrocławiu otrzymał Decyzję Zarządu Województwa Kujawsko- Pomorskiego o przyznaniu dofinansowania zgodnie z uchwałą Nr 21/251/09 Zarządu Województwa Kujawsko-Pomorskiego z dnia 17 marca 2009 r. w sprawie przyznania dofinansowania projektowi. 28 maja 2009r. podpisana została umowa o dofinansowanie projektu ze środków Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego. 16.09.2009 r. - ogłoszony został przetarg nieograniczony na wykonanie zadania pn."Zakup 64-rzędowego tomografu komputerowego dla Publicznego Specjalistycznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Inowrocławiu" 28.09.2009 r. - podpisana została umowa z wykonawcą. Przedmiotem umowy był: 1/ demontaż istniejącego tomografu komputerowego i dostawa 64- rzędowego tomografu, obejmujący wszelkie czynności logistyczne, z i do pomieszczeń obecnej Pracowni Zakładu Diagnostyki, 2/ przystosowanie pomieszczeń, instalacji i urządzeń Pracowni Zakładu Diagnostyki w zakresie niezbędnym do uruchomienia i funkcjonowania tomografu zgodnie z obowiązującymi przepisami, wytycznymi, instrukcjami i z zasadami wiedzy technicznej oraz uzyskanie wymaganych zezwoleń i uzgodnień właściwych urzędów i instytucji, 3/ dostosowanie istniejącej linii zasilającej energii elektrycznej w zakresie niezbędnym do uruchomienia i funkcjonowania tomografu, 4/ montaż tomografu w pomieszczeniach Pracowni Zakładu Diagnostyki zgodnie z obowiązującymi przepisami, wytycznymi, instrukcjami i z zasadami wiedzy technicznej oraz uzyskanie wymaganych zezwoleń i uzgodnień właściwych urzędów i instytucji, jego uruchomienie oraz przeprowadzenie testów rozruchowych, 5/ dostawa, instalacja i wdrożenie systemu Radiological Information System - RIS i Picture Archiving and Communication System- PACS, 6/ przeprowadzenie szkolenia personelu medycznego I technicznego. 31 grudnia 2009 r. - zakończono realizację rzeczową projektu. Zakończenie finansowe realizacji projektu nastąpi w styczniu 2010 r. Wykonawca inwestycji: Alteris Sp. z o.o. z siedzibą w Katowicach. W wyniku realizacji projektu osiągnięte zostaną następujące wskaźniki produktów: 1. Liczba doposażonych instytucji ochrony zdrowia - 1 sztuka 2. Potencjalna liczba specjalistycznych badań medycznych, które zostaną wykonane zakupionym sprzętem - 5 tys. sztuk 3. Liczba nowo utworzonych miejsc pracy - 3 etaty. Dlaczego realizowaliśmy inwestycję? Pracownia Tomografii Komputerowej w Zakładzie Diagnostyki Obrazowej PS ZOZ w Inowrocławiu wykonuje wysokospecjalistyczne badania jamy brzusznej, głowy i klatki piersiowej. Dotychczasowy tomograf 1-rzędowy z 1999r. nie spełniał standardów leczenia. Posiadał 1 konsolę roboczą. Brak konsoli opisowej - tzw. lekarskiej utrudniał opisywanie badań w trybie pilnym, co wpływało na ograniczenie liczby. Nie można było jednocześnie oglądać wykonanych badań, analizować i wykonywać następnych. Archiwizacja badań na dyskach magnetooptycznych generowała wysokie koszty. Obraz nie był zapisywany w obowiązującym standarcie DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine - Obrazowanie Cyfrowe i Wymiana Obrazów w Medycynie), co uniemożliwiało dystrybucję obrazu do systemu PACS, (Picture Archiving and Communication System) przesyłanie obrazów pomiędzy stacjami, oddziałami oraz przeprowadzanie konsultacji (teleradiologia). Wynik badania zapisywany był na klasycznym filmie rtg, co dodatkowo podwyższało koszty. Wyposażenie w 1 rząd detektorów, mała pojemność cieplna lampy rtg wydłużała czas badania i powodowała konieczność studzenia urządzenia. Średni czas badania głowy-30ms, jamy brzusznej, klatki piersiowej-60ms uniemożliwiał wykonywanie większej liczby badań i wydłużał czas przebywania pacjenta w gentrze aparatu. Nie można było wykonywać badań dynamicznych, ważnych przy ocenie zmian w nadnerczach, wątrobie, różnicowaniu naczyniaków od przerzutów. Długi czas skanowania uniemożliwiał wykonywanie badań HRCT klatki piersiowej na jednym wdechu (konieczne do oceny zrębu płucnego tkanki płucnej). Dotychczasowy sprzęt umożliwiał wykonywanie badań w podstawowym zakresie, co ograniczało możliwości diagnostyczne i terapeutyczne pacjentów Szpitala. Analiza stanu istniejącego wskazała na konieczność zakupu nowoczesnego tomografu komputerowego, który spełniałby wysokie standardy jakościowe oraz stwarzałby komfortowe warunki do diagnostyki chorych w PSZOZ. Wśród zidentyfikowanych problemów głównym był niski standard i ograniczona dostępność do dobrej jakości obrazowych badań diagnostycznych wykonywanych tomografem komputerowym w PSZOZ. Problemem była mała rozdzielczość używanego tomografu komputerowego (1 detektor) co przekładało się na ilość skanowanych warstw, czas badania pacjenta. Dotychczasowy 1-rzędowy tomograf skanował jedną warstwę około 4 minut. Zakup nowego tomografu pozwala na jednoczesne sczytanie 64 warstw. Koszty badań prowadzonych "starym" tomografem komputerowym w związku z tym były wysokie. Archiwizacja badań odbywała się na dyskach magnetooptycznych, natomiast nowy aparat umożliwi zapis badania na płycie DVD. W efekcie lekarz będzie dysponował materiałem z całego badania, a nie tylko wybranymi obrazami zarejestrowanymi na filmie RTG, przy jednoczesnym obniżeniu kosztów. Jedno badanie tomografem może zastąpić szereg różnych dodatkowych badań, których wymaga pacjent (np.: RTG, USG, koronarografia), co dodatkowo obniży koszty badań jednego pacjenta. Okres oczekiwania pacjentów na wykonanie planowego badania tomografem komputerowym w PSZOZ wynosi obecnie ok. 60 dni, co przyczynia się do wydłużenia czasu od skierowania pacjenta na badanie do podjęcia właściwego leczenia. Nowy tomograf w perspektywie skróci oczekiwanie na badanie do 14 dni. Jak wyżej wspomniano aparat wymagał przestojów pomiędzy badaniami w celu wychłodzenia lampy, co czasami trwało do godziny. Tomograf komputerowy z lampą MRC o wysokiej pojemności cieplnej z korpusem metalowo-ceramicznym umożliwia wykonanie kolejnych badań bez przerw na jej chłodzenie. Dzięki powyższym rozwiązaniom czas badania skraca się do kilkunastu sekund i w tym czasie aparat jest w stanie przeskanować całe ciało pacjenta. Zapotrzebowanie na badania diagnostyczne prowadzone w Pracowni Tomografii Komputerowej znacznie przekraczało możliwości techniczne stosowanego dotąd aparatu. Można było na nim przebadać ok. 3100 pacjentów rocznie. Nowy pozwoli na zwiększenie tej liczby do 5000 pacjentów rocznie. Przesłanką realizacji projektu była sytuacja epidemiologiczna w powiecie inowrocławskim. Głównymi przyczynami zgonów na terenie powiatu są choroby układu krążenia i nowotwory, których większość można zdiagnozować są za pomocą tomografu komputerowego. Projekt będzie miał pozytywny wpływ na otoczenie. Zmniejszy kolejki oczekujących na badanie, usprawni diagnozowanie chorób układu krążenia i nowotworów. Szpitale w Bydgoszczy i Toruniu nie są w stanie na bieżąco wykonywać badań pacjentów z naszego powiatu, gdyż kolejki w ich pracowniach są kilkumiesięczne. Stwarza to zagrożenie dla pacjentów szczególnie poradni onkologicznej, pulmonologicznej, gastroenterologicznej. Dodatkowo 64-rzędowy tomograf pozwoli uzupełnić, a w niektórych przypadkach zastąpić inwazyjne badania angiograficzne niezbędne do oceny naczyń mózgowych, nerkowych i innych. Na terenie powiatu inowrocławskiego i ościennych jest to istotne, gdyż funkcjonujący przemysł chemiczno -cementowy indukuje schorzenia o podłożu alergicznym. Projekt nie oddziaływuje negatywnie na otoczenie. Jest akceptowalny społecznie, ma neutralny wpływ na środowisko. Pozwoli skrócić czas i obniżyć koszt obrazowania tomograficznego. Skróci to czas oczekiwania na badanie, zwiększy liczbę diagnozowanych osób, w konsekwencji wpłynie na szybsze opracowanie wyników, określenie zaawansowania choroby i szybsze podjęcie właściwego leczenia. Odbiorcami produktów projektu będą mieszkańcy: powiatu inowrocławskiego, radziejowskiego, żnińskiego, mogileńskiego. Realizacja projektu usprawni pracę wielu oddziałów PS ZOZ w Inowrocławiu, a w szczególności oddziału Szpitalnego Oddziału Ratunkowego, laryngologicznego, kardiologicznego, neurologii w szczególności pododdziału udarowego, wielu poradni przyszpitalnych np. chorób płuc a także wpłynie na rozwój oddziału kardiologii i Pracowni Hemodynamiki. Dzięki jego realizacji możliwe będzie wykonywanie dotychczas niedostępnych badań diagnostycznych np.: HRCT kości skroniowej, HRCT zatok obocznych nosa, diagnostyka chorób śródmiąższowych płuc (HRCT), wykonywanie badań wirtualnej endoskopii - bronchoskopii i kolonoskopii, co zmniejszy obciążenie Pracowni Endoskopowej. Tomograf 64-rzędowy umożliwi szybką i precyzyjną diagnostykę pacjentów po urazach wielonarządowych. Potrzeba zakupu tomografu komputerowego wynikała również z Rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 15 marca 2007 r. w sprawie szpitalnego oddziału ratunkowego, które w §12 określa, że "Obszar laboratoryjno-diagnostyczny jest wyposażony w wyroby medyczne zapewniające niezwłoczne przyłóżkowe wykonanie podstawowych badań, badań laboratoryjnych parametrów norm krytycznych, diagnostyki obrazowej, w tym badania ultrasonograficznego, a w miarę możliwości całodobowy natychmiastowy dostęp do komputerowego badania tomograficznego". Projekt przyczyni się do realizacji celów Strategii Rozwoju Województwa Kujawsko-Pomorskiego na lata 2007-2020, która w Priorytetowym obszarze działań 2. Unowocześnienie struktury funkcjonalno-przestrzennej regionu w działaniu 2.4 Rozwój infrastruktury społecznej wskazuje na: 2.4.1 - Unowocześnianie infrastruktury usług społecznych. Projekt odpowiada na konieczność zwiększenia dostępności technologii medycznych o wysokiej skuteczności i efektywności dla zapewnienia jak najszerszej oferty i wysokich standardów usług medycznych przez placówki świadczące usługi związane z profilaktyką zdrowia i lecznictwem. 2.4.2. Kształtowanie sieci usług publicznych z punktu widzenia ich dostępności - projekt umożliwi dostosowanie placówki świadczącej usługi medyczne (rehabilitacyjne, lecznicze) do zidentyfikowanych potrzeb zdrowotnych mieszkańców powiatu i okolic. Projekt koreluje z Planem Zagospodarowania Przestrzennego Województwa Kujawsko-Pomorskiego. Projekt jest zgodny z kierunkami zagospodarowania przestrzennego, które w rozwoju sieci osadniczej wskazują, iż kształtowanie sieci osadniczej w województwie będzie obejmować działania zmierzające do jej rozwoju poprzez wyposażenie miast poszczególnych poziomów hierarchicznych w instytucje obsługi mieszkańców, stosownie do ich pozycji w sieci i zasięgu oddziaływania. Wzmocnienie potencjału głównych ośrodków miejskich województwa w instytucje obsługi mieszkańców będzie realizowane w Inowrocławiu poprzez: (...) rozwój instytucji lecznictwa specjalistycznego. Projekt wpisuje się również w założenia Strategii Rozwoju Powiatu Inowrocławskiego na lata 2007-2015: Cel operacyjny 1.1. Poprawa jakości i dostępności usług medycznych na terenie powiatu, który zakłada działania na rzecz modernizacji infrastruktury i wprowadzenia nowych usług przez Publiczny Specjalistyczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Inowrocławiu, a także skupia się na dostosowaniu profilu udzielanych świadczeń zdrowotnych w kierunku zdiagnozowanych potrzeb zdrowotnych mieszkańców powiatu. Przedmiotowa inwestycja zawarta jest w planowanych do realizacji zadaniach ujętych w Planie Rozwoju Lokalnego Powiatu Inowrocławskiego na lata 2008-2015 (załącznik Nr 1 "Powiat Inowrocławski", kategoria: Ochrona zdrowia). Zarząd Powiatu Inowrocławskiego uznał niniejsze zadanie jako jeden z priorytetów, przekazując PS ZOZ w Inowrocławiu środki na pokrycie wkładu własnego projektu. Inwestycja została zapisana zarówno w budżecie Powiatu Inowrocławskiego na 2009 r. jak również w Wieloletnim Planie Inwestycyjnym Powiatu Inowrocławskiego na lata 2009-2011. Projekt był realizowany zgodnie z polityką zrównoważonego rozwoju, która oznacza postęp gospodarczy z poszanowaniem przyrody i rozwojem społecznym, stwarzającym lepsze perspektywy dla przyszłych pokoleń. Projekt nawiązuje do wymiaru społecznego zrównoważonego rozwoju, który podkreśla zapewnienie wysokiej jakości ochrony zdrowia poprzez profilaktykę, właściwe warunki leczenia oraz przeciwdziałanie chorobom uznanym za społeczne. Zgodność Projektu z horyzontalnymi politykami wspólnotowymi Z polityką zrównoważonego rozwoju- projekt o pozytywnym wpływie na środowisko Z polityką równych szans- projekt o pozytywnym wpływie na zagadnienia z zakresu polityki równości szans Z polityką społeczeństwa informacyjnego- projekt o pozytywnym wpływie na zagadnienia z zakresu polityki społeczeństwa informacyjnego Z prawem zamówień publicznych - Projekt został zrealizowany w ramach jednego postępowania w trybie przetargu nieograniczonego. Trwałość projektu Majątek powstały w wyniku realizacji inwestycji będzie zarządzany w Publicznym Specjalistycznym Zakładzie Opieki Zdrowotnej w Inowrocławiu, przez Zakład Diagnostyki Obrazowej, w ramach którego funkcjonuje pracownia tomograficzna. Podmiotem odpowiedzialnym za zarządzanie projektem w okresie co najmniej 5 lat od zakończenia rzeczowego i finansowego projektu będzie Szpital Powiatowy im. dra L. Błażka w Inowrocławiu, który własnymi zasobami organizacyjnymi i technicznymi będzie nadzorować produkty powstałe w wyniku realizacji projektu. W celu zachowania trwałości projektu koszty związane z eksploatacją i utrzymaniem tomografu komputerowego będą ponoszone przez Beneficjenta. Ponadto Beneficjent zobowiązuje się do zachowania celów projektu oraz nie modyfikowania charakteru produktów projektu i jego przeznaczenia w okresie co najmniej 5 lat od zakończenia rzeczowego i finansowego projektu. Promocja projektu Promocja projektu prowadzona była zgodnie z: Rozporządzeniem Rady (WE) nr 1083/2006, Rozporządzeniem Komisji (WE) nr 1828/2006, Strategią Komunikacji Funduszy Europejskich w Polsce w ramach Narodowej Strategii Spójności 2007-2013, Wytycznymi Ministra Rozwoju Regionalnego w zakresie informacji i promocji w zakresie Narodowych Strategicznych Ram Odniesienia 2007-2013 z 13 sierpnia 2007r., Planem Komunikacji Regionalnego Programu Operacyjnego Województwa Kujawsko-Pomorskiego na lata 2007-2013.